Trước tình hình dịch bệnh Covid-19 trên cả nước và tại các địa phương lân cận của tỉnh Thừa Thiên Huế vẫn diễn biến phức tạp, nguy cơ lây nhiễm từ bên ngoài luôn tiềm ẩn rất cao, ngày 25/08/2020 theo Thông báo số 343/TB-UBND của Ủy ban Nhân dân Tỉnh Thừa Thiên Huế, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế cùng với Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật (CDC), Bệnh viện Trung ương Huế tăng cường năng lực tổ chức xét nghiệm PCR đảm bảo công tác phòng, chống dịch bệnh theo yêu cầu của Ban chỉ đạo Covid-19 Tỉnh.
Theo Quyết định số 3351/QĐ-BYT ngày 29/07/2020 của Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19, Bệnh viện Trường ĐHYD Huế là một trong những Bệnh viện thực hiện nhiệm vụ xét nghiệm Covid-19.
Và để thực hiện quyết định mới nhất, Quyết định 1089/QĐ-BCĐ của Ban chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp do chủng mới của vi rút Corona tỉnh Thừa Thiên Huế ký ngày 01/9/2020 về việc giao nhiệm vụ xét nghiệm phát hiện nhiễm SARS-CoV-2 trong giai đoạn dịch Covid-19 cho Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế, bao gồm thực hiện xét nghiệm phát hiện nhiễm SARS-CoV-2 tại Bệnh viện Trường và cho Sở Y tế Tỉnh, đồng thời phối hợp hỗ trợ nâng cao năng lực xét nghiệm này cho các đơn vị y tế trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế, Ban giám đốc Bệnh viện cùng với Ban giám hiệu Trường Đại học Y Dược Huế đã tích cực chỉ đạo các Phòng, Khoa liên quan huy động mọi nguồn lực cùng với Khoa Vi sinh để đào tạo nguồn nhân lực (nhân viên phòng xét nghiệm Vi sinh) và xây dựng cơ sở vật chất, trang thiết bị, mua sắm các phương tiện bảo hộ cá nhân, hóa chất sinh phẩm kịp thời để xây dựng được Phòng Sinh học phân tử xét nghiệm Covid-19 đạt tiêu chuẩn cả về an toàn sinh học, chuyên môn kỹ thuật, đảm bảo không lây nhiễm và cho kết quả chính xác.
Hình 1. Phòng xét nghiệm PCR chẩn đoán Covid-19, Khoa Vi sinh, Bệnh viện Trường ĐHYD Huế
Về mặt nhân lực, đội ngũ Bác sĩ, Kỹ thuật viên của Khoa Vi sinh đã có kinh nghiệm trong kỹ thuật sinh học phân tử nhiều năm, ngoài ra được Nhà Trường tổ chức tập huấn các khóa về An toàn sinh học (mời chuyên gia từ Viện Pasteur Nha Trang tập huấn) và khóa CME về Chẩn đoán Covid-19 bằng Kỹ thuật RT-PCR (Giảng viên là các PGS của Bộ môn Vi sinh và TS. Phan Quốc Việt, công ty Việt Á). Bệnh viện cũng đã tổ chức tập huấn cho các Kỹ thuật viên, Điều dưỡng và Hộ lý của các Khoa/ Phòng lâm sàng về Cách sử dụng Phương tiện bảo hộ cá nhân và Kỹ thuật lấy mẫu bệnh phẩm dịch họng/ tỵ hầu, cách bảo quản, vận chuyển đến Khoa Vi sinh để làm xét nghiệm, quản lý và xử lý chất thải liên quan đến việc lấy mẫu bệnh phẩm này…
Bệnh viện đã nỗ lực huy động sự hỗ trợ của các Khoa/ Phòng về một số máy móc, trang thiết bị, cơ sở vật chất… để có được Phòng Xét nghiệm PCR chẩn đoán Covid-19 tại Khoa Vi sinh đạt chuẩn gồm: Khu vực nhận mẫu, Phòng xử lý bệnh phẩm, Phòng tách chiết RNA, Phòng máy PCR và phân tích kết quả. Đồng thời, nhân viên kỹ thuật cũng có phòng thay áo quần bảo hộ, phòng tắm đạt chuẩn… sau khi làm xét nghiệm xong.
Hình 2: A.Tập huấn sử dụng phương tiện bảo hộ; B.Tập huấn cách lấy mẫu, bảo quản, vận chuyển mẫu bệnh phẩm dịch hầu họng
Để đảm bảo an toàn sinh học và chất lượng xét nghiệm PCR, Bệnh viện trường đã mời chuyên gia của Viện Pasteur Nha Trang đến để thẩm định chất lượng một số trang thiết bị như tủ an toàn sinh học, máy quay ly tâm, nồi hấp và các micropipette… Tất cả đều đạt chuẩn, đủ điều kiện để thực hiện kỹ thuật.
Từ ngày 31/08/2020 Bệnh viện Trường đã bắt đầu xét nghiệm RT-PCR chẩn đoán nhiễm virus SARS-CoV-2. Giai đoạn hiện tại xét nghiệm này được thực hiện trong Bệnh viện nhằm mục đích chẩn đoán, không nhằm mục đích tầm soát. Cụ thể các xét nghiệm này được chỉ định cho các đối tượng đến khám, điều trị tại Bệnh viện Trường như sau:
1. Người tiếp xúc với ca bệnh xác định (F1)
2. Người đi từ vùng dịch về có triệu chứng bệnh (ca bệnh nghi ngờ)
3. Người có triệu chứng liên quan SARS-CoV-2 mà không có yếu tố dịch tễ: Viêm phổi nặng nghi do virus, viêm đường hô hấp cấp tính nặng...
4. Người bệnh nội trú xuất hiện các triệu chứng nhiễm khuẩn (sốt), triệu chứng hô hấp cấp, hoặc diễn biến bệnh bất thường...
5. Các trường hợp khác cần được hội chẩn liên chuyên khoa về việc chỉ định RT-PCR
Ngày 01/09/2020 Khoa Vi sinh, Bệnh viện Trường đã thực hiện 2 trường hợp nghi nhiễm SARS-CoV-2 đầu tiên bằng kỹ thuật Real-time RT-PCR thành công cho 2 bệnh nhân đến cấp cứu, có triệu chứng viêm phổi; kết quả của cả 2 ca bệnh này đều âm tính.
Xét nghiệm PCR chẩn đoán Covid-19 được triển khai tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế đáp ứng được yêu cầu phòng, chống dịch theo yêu cầu của Ban chỉ đạo Covid-19 Tỉnh, phù hợp với Quyết đinh số 3351/QĐ-BYT ngày 29/7/2020 của Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19.
Hình 3. Khu vực nhận mẫu nghiệm
Hình 4. Sẵn sàng thực hiện xét nghiệm RT-PCR cho người bệnh
Hình 5.Thực hiện kỹ thuật RT-PCR chẩn đoán Covid-19
Khoa Vi sinh - Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
